Бемориҳои дегенеративӣ-дистрофии сутунмӯҳра як навъи пардохти инсон барои роҳгардии рост аст. Маълум аст, ки дигар ширхорон ба остеохондроз гирифтор намешаванд, зеро сутуни сутунмӯҳраи онҳо ба сатҳи уфуқӣ ба сатҳи замин ҷойгир аст. Борҳои амудӣ ҳангоми сайругашт ба тадриҷан нобуд шудани бофтаҳои чархдораки дискҳои байнишахрӣ оварда мерасонанд ва дар ҷойивазкунии ҷойгоҳҳо ба ҳолати хатарнок мусоидат мекунанд.
Дар минтақаи сина чунин равандҳо нисбат ба давраи сакралӣ ва гарданаки бачадон камтар рух медиҳанд, аммо ин хатари ин бемориро кам намекунад. Дар ин мақола масъалаҳои аломатҳо ва табобати остеохондрозҳои минтақаи сина, инчунин ашёи марбут ба пешгирии ин беморӣ муфассал баррасӣ карда мешаванд.
Хусусиятҳои остеохондрозҳои сина
Сутунмӯҳраи қафаси ҳаракатнокии кам хос аст, ки эҳтимолияти равандҳои таназзулро дар ин минтақа коҳиш медиҳад. Бо вуҷуди ин, ҳолатҳои ин беморӣ аз ҷониби ортопедҳо ва травматологҳо дар намояндагони гурӯҳҳои гуногуни синну сол ба қайд гирифта мешаванд.
Дар даҳсолаҳои охир афзоиши бемории остеохондроз дар кишварҳои мутамаддин ба назар мерасад. Табибон сабабҳои асосии ин тамоюлро тарзи ҳаёти ғайрифаъол, ғизои бад ва заминаи умумии экологии сайёра медонанд.
Занон нисбат ба мардон 2-3 маротиба бештар аз остеохондрозҳои сина ранҷ мебаранд. Ин ба хусусиятҳои анатомия ва физиологияи занон вобаста аст. Омилҳои иловагии таъсиррасон инҳоянд: таваллуд, пой дар пошна, сустии умумии дастгоҳҳои мушакӣ-ligamentous дар занон.
Дар ҳарду ҷинс остеохондрозҳои минтақаи сина нишонаҳои дарднокро ба бор меоранд ва ҳаракатро коҳиш медиҳанд. Пешрафти патология пур аз фишурдани нугҳои асаб аст, ки ногузир ба ҳолати узвҳои дохилӣ таъсир мерасонад. Ҳодисаҳои пешрафтаи беморӣ аксар вақт бо халалдор шудани кори рагҳои хун ва дил, мушкилоти нафаскашӣ ҳамроҳӣ мекунанд.
Анатомикӣ 12 сутунмӯҳраи қафаси сина бо қабурғаҳо ва стерум ба сохтори чорчӯбаи қавӣ ва ғайрифаъол пайваст карда шудаанд, ки узвҳои даруниро аз фишори механикӣ муҳофизат мекунанд. Дар марҳилаи аввал беморӣ тақрибан нишонаҳои шадидро ба бор намеорад, аммо дар марҳилаҳои баъдӣ зуҳуроти патология чунон гуногунанд, ки баъзан ин ташхиси дақиқро пешгирӣ мекунад. Бесабаб нест, ки остеохондрозро аксар вақт "бемории хамелеон" меноманд.
Сабабҳои маъмултарини остеохондрозҳои сина осеб, сустии дастгоҳи мушакӣ, бефаъолиятии ҷисмонӣ, ихтилоли мубодилаи моддаҳо, сарбории аз ҳад зиёд ба пушт ва майли генетикӣ мебошанд. Беморӣ тадриҷан рушд мекунад, ки аз як тараф ба шумо имкон медиҳад, ки табобатро саривақт оғоз намуда, равандҳои таназзулро боздоред, аммо аз тарафи дигар, пешгирии бемориҳоро пешгирӣ мекунад.
Марҳилаҳои беморӣ
Духтурон остеохондрозҳои синаро аз рӯи марҳилаҳои рушд тасниф мекунанд:
Марҳилаи 1.Дискҳои intervertebral сифатҳои эластикии худро гум мекунанд, андозаашон кам мешаванд, аммо аз ҳолати анатомияи худ ҳаракат намекунанд.
Марҳилаи 2.Дар баландии дискҳо боз ҳам пастравӣ ба амал меояд ва худи сутунмӯҳра устувории худро гум мекунад. Дар милк шикофҳо пайдо мешаванд, дискҳо иваз мешаванд ва ба нӯги асабҳо, рагҳои хунгард ва мушакҳо фишор меоранд. Марҳилаи дуввум бо дарди шадиди пушт ва аломатҳои асаб хос аст.
Марҳилаи 3.Равандҳои degenerative метавонанд боиси пайдоиши пайдоишҳо ва шикофҳои фиброси ҳалқавӣ шаванд. Дар чунин ҳолатҳо, дискҳои herniated ташхис карда мешаванд. Дискҳо хусусиятҳои пӯшидани худро гум мекунанд ва иҷрои вазифаҳои анатомияи худро қатъ мекунанд. Худи vertebrae низ азоб мекашанд - онҳо якҷоя шуда, фурӯ мераванд ва остеофитҳо - афзоишҳои хатарноки устухонро ташкил медиҳанд.
Ғайр аз бофтаҳои сахт, мушакҳо, бандҳо ва tendons таъсир мерасонанд. Мушакҳо баста мешаванд, дар онҳо падидаҳои спазмодикӣ ба амал меоянд. Ҷисм мекӯшад, ки макони осебдидаро то ҳадди имкон ҳаракат кунад, то дард кам шавад - ин боиси серкорӣ дар мушакҳо ва атрофияи мушакҳо мегардад.
нишонаҳои остеохондрози сина
Тавре ки аллакай қайд карда будем, дар марҳилаи ибтидоӣ остеохондрозҳои сина суст зоҳир мешаванд ё умуман зоҳир намешаванд. Ҳангоми пешрафти патология, дардҳои даврӣ байни кордҳои китф ба амал меоянд: аломатҳо пас аз фаъолияти ҷисмонӣ ё баръакс, пас аз истироҳати тӯлонӣ шиддат мегиранд. Аксар вақт, дард субҳи барвақт баъди бедор шудан беморонро ба ташвиш меорад ва дар давоми як соат суст мешавад. Баъзан дард дар баробари асаби интеркосталӣ ҳаракат карда, ҳангоми сулфидан, атса задан ё давидан ба сина паҳн мешавад.
аломатҳои маъмулӣ
Дар 2-3 марҳила, аломати нишондиҳандаи остеохондроз дар минтақаи сина дарди дардноки доимӣ дар минтақаи байнисапапулавӣ мебошад. Дардҳои қафаси сина низ хеле маъмуланд: эҳсосот ба ҳамлаи стенокардия бо бемории артерия ё норасоии дил шабоҳат дорад.
Монандии нишонаҳо ба бемории дил як сабаби маъмулии ташхиси нодуруст аст. Аммо, фарқ кардани дард дар равандҳои degenerative дар сутунмӯҳра аз нишонаҳои дил хеле содда аст: нитроглицерин ва чунин доруҳое, ки ҳамлаи стенокро бозмедоранд, бо остеохондроз вазъи беморро ба ҳеҷ ваҷҳ сабук намекунад.
Дигар нишонаҳои хоси остеохондрозҳои сина:
- Сахтии мушакҳои тана дар вақти нафасгирии амиқ (дорсалгия) - гӯё баданро бо ҳалқа фишурда бошанд;
- Дорсаго - дарди шадиди қафаси сина (ба истилоҳ "лумбагои сина");
- Эҳсоси ларзиши гусӣ дар дастҳо (дар ҳузури синдроми радикулярӣ);
- дарди байниқафасӣ ҳангоми роҳгардӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ (невралгияи байниқабатӣ): ҳангоми илтиҳоби нӯгҳои асаб дард доимӣ мешавад;
- Спазмҳо дар пушти сина;
- Дард ҳангоми боло бурдани дастҳо, гардиши тан ва нафасгирии амиқ.
Марҳилаҳои беморӣ ба шиддатнокии аломатҳо бевосита таъсир мерасонанд. Барои беморон аз ҷиҳати терапевтӣ дардро бо доруҳо ва усулҳои ғайримуқаррарӣ (анальгетикҳо, антиспазмодикҳо, равғанҳои гуногун, компрессҳо ва ҷойпӯшҳои гармкунӣ) бартараф накардан, балки ба клиника ташриф овардан ва сабаби дардро аз духтур фаҳмидан муҳим аст. Худтаъмиркунӣ аз остеохондроз аҳёнан самаранок аст ва дар баъзе ҳолатҳо ҷараёни бемориро шадидтар мекунад.
Аломатҳои нодир
Остеохондрозҳои минтақаи сина аксар вақт ҳамчун патологияи дигар пинҳон карда, нишонаҳои онҳоро ба вуҷуд меоранд. Ин ташхисро мушкил мекунад ва аксар вақт сабаби табобати номувофиқ мегардад.
Зуҳуроти атипии беморӣ хеле гуногунанд:
- Нишонаҳои ишемия, сактаи дил, сактаи дил (ЭКГ ё дигар ташхисҳо бояд барои ташхиси дифференсиалӣ гузаронида шаванд);
- Дарде, ки бемориҳои сина дар занҳоро ба хотир меорад: барои истисно кардани мавҷудияти неоплазмаҳо, шумо бояд аз ташхиси маммолог гузаред;
- Дардҳои шабеҳи гастрит, колит, захми меъда ё рӯда, гепатит - барои истисно кардани ин бемориҳо, ташхисро гастроэнтеролог таъин мекунад;
- дардҳои камарбанди пароксизмалӣ, ки ба колики гурда ё дигар бемориҳои системаи пешоб мувофиқанд.
Ихтилоли пешоб ва ихтилоли системаи репродуктивӣ низ имконпазир аст. Занон аноргазмия, ҳайз дардовар ва вазнин (меноррагия) ва баъзан безурётӣ доранд. Мардон аз норасоии электрикӣ азият мекашанд. Духтурон на ҳама вақт муваффақ мешаванд, ки сабаби аслии ин патологияҳоро пайдо кунанд ва аз ин рӯ табобати бемориҳои репродуктивӣ динамикаи мусбат намедиҳад.
Баъзан, ҳангоми остеохондроз дар минтақаи сина шиддати фишор, дарди дандон ва дарди сар, халалдоршавии хоб, суроғи гӯш ба амал меояд. Ихтилоли психоэмотсионалӣ истисно намешавад - асабоният, депрессия, ашкборӣ, изтироб.
Ташхис, терапия ва пешгирӣ
Ташхиси берунӣ, палпация ва доираи санҷишҳои ҳаракат барои муайян кардани беморӣ гузаронида мешаванд. Муҳим аст, ки аз бемор дар бораи давомнокии аломатҳо, хусусияти онҳо ва зуҳуроти ҳамзамони беморӣ муфассал маълумот пайдо кунед.
Тартиби зерин муқаррар карда шудааст:
- рентгени сутунмӯҳра;
- MRI, CT ва УЗИ-и холигоҳи шикам (дар ҳолати зарурӣ);
- ташхиси хун ва пешоб;
- миелография;
- ЭКГ (барои истисно кардани патологияҳои дил).
Пас аз ташхис, режими табобат таҳия карда мешавад. Барои табобати остеохондроз протоколи ягона вуҷуд надорад: расмиёти саломатӣ аз вазъи бемор, синну сол, вазъи ҷисмонӣ ва вазъи системаи иммунӣ вобаста аст.
Ҳадафи асосии табобат ин кам кардани оқибатҳои равандҳои degenerative дар бофтаи пай дар пай ва пешгирии пайдоиши мушкилот мебошад. Терапия одатан амбулаторӣ аст, ба истиснои ҳолатҳои махсусан вазнини клиникӣ. Асосан терапияи консервативӣ амалӣ карда мешавад.
дору
Доруҳо танҳо барои синдроми дарди шадид ва равандҳои илтиҳобӣ таъин карда мешаванд. Истифодаи доруҳо дар шакли равғанҳои беруна афзалтар аст, камтар таблеткаҳо, тазриқи мушакӣ ё эпидуралӣ таъин карда мешаванд.
Аксари намудҳои мубрами маводи мухаддир:
- analgesics;
- Доруҳои зиддиилтиҳобӣ;
- истироҳаткунандаи мушакҳо ва антиспазмодикҳо;
- Маҷмӯаҳои витамини;
- Стероидҳо.
Терапевтҳои ботаҷриба ҳеҷ гоҳ терапияи сирф доруворӣ пешниҳод намекунанд. Пас аз рафъи дард ва илтиҳоб, дору қатъ карда мешавад.
физиотерапия, машқи терапия, массаж
Ин усулҳо дар табобати бемориҳои дегенеративии сутунмӯҳраам нақши асосӣ доранд. Ин усулҳо дардро бартараф мекунанд, пайвандҳо ва мушакҳоро тақвият медиҳанд, гардиши хун, равандҳои метаболизмро барқарор ва ҳавасманд мекунанд.
Усулҳои маъмули физиотерапия:
- магнитотерапия;
- электро- ва фонофорез;
- таъсири лазерӣ;
- терапияи амплипулезӣ;
- Табобати ултрасадоӣ;
- замимаҳои парафин;
- наворбардории Kinesio;
- Табобати лой;
- балнеотерапия;
- гипотермия;
- Гирудотерапия, табобат бо заҳри занбӯри асал.
Афзалияти асосии физиотерапия бехатарии он мебошад. Процедураҳоро дар ҳар синну сол, бо қариб ҳама гуна бемориҳои ҳамроҳ таъин кардан мумкин аст. Соҳаи алоҳидаи физиотерапия рефлексотерапия (акупунктура) мебошад. Усул самаранок аст, аммо ҳузури мутахассиси касбиро талаб мекунад.
Физиотерапия як марҳилаи ҳатмии табобати остеохондрозҳои сина мебошад. Гимнастика дастгоҳи мушакиро тақвият мебахшад, мавқеи муқаррарии анатомияи сохторҳои сутунмӯҳраро барқарор мекунад, фишорро ба нӯгҳои асаб паст мекунад ва ба пайдоиши баромадҳо ва hernias дискҳои intervertebral монеъ мешавад.
Машқҳои мураккаб бояд мунтазам ва дар тӯли муддати дароз иҷро карда шаванд - танҳо дар ин ҳолат онҳо таъсири назарраси терапевтӣ ба бор меоранд. Идеалӣ, машғулиятҳо бояд таҳти роҳбарии як муаллим гузаронида шаванд, зеро ҳар гуна ҳаракати нодуруст метавонад осеб расонад ва боиси дард гардад.
Массаж (эффектҳои дастӣ ва сахтафзор) ҳамон вазифаҳои терапевтиро доранд, ба монанди терапияи машқ: сабук кардани дард, беҳбуди гардиши хун, тақвияти мушакҳо. Ғайр аз таъсир бо дасти мутахассис, онҳо истифодаи массажерҳо, аппликаторҳо, дастгоҳҳои ортопедиро амалӣ мекунанд.
Табобати радикалӣ
Ҷарроҳии остеохондрозии сина дар муассисаҳои муосири тиббӣ дар ҳолатҳои истисноӣ истифода мешавад - вақте ки хавфи воқеӣ фишурдани сутунмӯҳра вуҷуд дорад ё пешравиҳо ва hernias вуҷуд доранд. Ҷарроҳии сутунмӯҳра ҳамеша як хатари иловагӣ мебошад, аз ин рӯ, мудохилаҳо кам ва танҳо аз ҷониби ҷарроҳони ботаҷриба гузаронида мешаванд.
пешгирӣ
Пешгирии беморӣ нисбат ба терапияи дарозмуддат (ва баъзан якумрӣ) осонтар аст. Мутаассифона, тибби муосир наметавонад равандҳои таназзулро баргардонад, он метавонад танҳо оқибатҳои патологияро кам карда, нишонаҳои шадидро бартараф кунад.
Аз ин сабаб, пешгирии остеохондроз бояд аз кӯдакӣ ҳал карда шавад. Ба рушди беморӣ монеаҳо эҷод мекунанд: ҳолати дуруст, ғизои мутавозин, ивази дурусти фаъолияти ҷисмонӣ ва истироҳат, хобидан дар бистари бароҳат. Ташхиси саривақтии беморӣ ва иҷрои қатъии тавсияҳои табиб нақши мусбат доранд.