Артрозҳои зону

5 Декабр 2021

Омилҳои зерин метавонанд ба рушди артрозҳои узвҳои зону мусоидат кунанд:

фаъолияти аз ҳад зиёди ҷисмонӣ, ки ба талаботи синну сол ҷавобгӯ нест, ки боиси вайрон шудани буғумҳо мегардад;
тарзи ҳаёти нишастаро;
ҷароҳатҳо дар минтақаи буғумҳои зонуҳо - канда шудани зонуҳо, шикастанҳо, кандашавӣ ва ашкҳои пайвандҳо, осеб дидани бадани meniscus, афтиши шадид ба зону, кӯфтаҳо;
афзоиши индекси массаи бадан, ки боиси зиёд шудани фишор дар буғумҳо, шикастани meniscus мегардад;
ирсият;
артрит ё дигар бемориҳои муштарак (илтиҳоб метавонад ба пайдоиши варам ё ҷамъ шудани миқдори зиёди моеъи синовиалӣ дар буғумҳо оварда расонад, ки боиси вайроншавии бофтаи пайҳо мегардад);
вайроншавии мубодилаи моддаҳо, ки ба ихроҷи калсий аз бадан оварда мерасонад;
диабети қанд дар ҳама гуна намуди, ихтилоли гормоналӣ ва дигар патологияҳои системаи эндокринӣ;
бемориҳои музмин ё гузаштаи табиати илтиҳобӣ ва сироятӣ;
вайрон кардани ҷараёни хун;
эритематозаи сурх, ревматоидӣ, подагра ва псориазӣ, спондилитҳои анкилозӣ;
пойҳои ҳамвор, ки ба туфайли онҳо маркази вазнинӣ иваз мешавад ва бори буғум зиёд мешавад;
изофабори асаб ва ҳолатҳои стресс.

Чаро артрозҳои буғумҳои зонуҳо пайдо мешаванд

Аксар вақт, худи одамон гунаҳкорони рушди чунин бемории табобатнашаванда мешаванд. Аксар вақт, вақте ки дард дар буғумҳои зону пайдо мешавад, одамон эҳсосоти дардоварро нодида мегиранд ва ба духтур муроҷиат мекунанд, то ҳама гуна доруҳоеро, ки дардро ниқоб мекунанд, истифода баранд.

Пас аз чанд сол, шумо бояд ба мутахассис муроҷиат кунед, зеро бо чунин ташхис худтабобаткунӣ натиҷа намедиҳад. Аммо, шиддатнокии артроз ҳадди аққал миёна хоҳад буд. Дар ин ҷо, равғанҳои атрафшон, ворид кардани кислотаи гиалуронӣ дар дохили буғум ва тарбияи ҷисмонии профилактикӣ кифоя нестанд, зеро дар марҳилаҳои аввали ҷараёни беморӣ метавон анҷом дод. Эҳтимол, ба таври ҷиддӣ амал кардан лозим аст, аз ҷумла баъзан бо истифодаи дахолати ҷарроҳӣ.

Аломатҳо ва ташхиси артрозҳои буғумҳои зону

Бемориро бо аломатҳои зерин фарқ кардан мумкин аст:

Синдроми дард. Эҳсосоти дарднок одатан ногаҳон ба вуҷуд меоянд, аммо аксар вақт бо машқҳои ҷисмонӣ, ҳатто каме. Дард метавонад табиати дигар дошта бошад. Дар аввал, инҳо lumbago заиф хоҳанд буд (мутаассифона, кам одамон ба онҳо аҳамият медиҳанд). Дарди сабуке, ки танҳо давра ба давра рух медиҳад, метавонад моҳҳо ё ҳатто солҳо давом кунад, то он даме, ки беморӣ ба марҳилаи шадидтар табдил ёбад.
Деформатсияи намоёни зону. Аломати шабеҳ барои марҳилаҳои баъдӣ хос аст. Ва дар ибтидои инкишофи артроз, зону варам мекунад ва каме варам мекунад.
Пайдоиши шаклҳои зиччи дар девори қафои буғумҳои зону. Ҷамъ шудани миқдори зиёди моеъи буғум дар холигии кистаи Бейкер ё дар худи буғум.
Буғҳои шадиди буғумҳо, ки бо дард ҳамроҳӣ мекунанд.
Коҳиши ҳаракати муштарак. Ин махсусан дар марҳилаҳои охирини артроз зоҳир мешавад. Дар ин њолат печидан ва дароз кардани зону боиси дарди шадид мегардад ва дар марњилањои охир њаракат ќариб имконнопазир мегардад.

ИСТИФОДА! Дар бемори мубталои артроз гаштугузор таѓйир меёбад: ба он фурў рафтани пойњо ва ланг шудан хос аст.

Патогенези артрозҳои буғумҳои зону

Мутахассисон артрозҳои ибтидоӣ ва миёнаро фарқ мекунанд.

Артрозҳои ибтидоии буғумҳои зонуҳо

Барои гонартрозҳои ибтидоӣ равандҳои зерин хосанд:

Пайҳори буғум қодир аст, ки доимо бад шавад ва дар айни замон зуд нав шавад. Дар шароити муқаррарӣ ин ду раванд бояд ҳамдигарро мувозинат кунанд. Бо гузашти синну сол нобудшавии пайҳо бо ҳамон суръат сурат мегирад, аммо барқароршавии он суст мешавад. Дар ин ҷо массаи одам нақши муҳим мебозад. Дарвоқеъ, агар вазни як шахс 70 кг бошад, пас дар 10 қадам ба як по вай 700 кг интиқол медиҳад ва касе, ки 120 кг вазн дорад, то 1200 кг интиқол медиҳад, ки ба буғумҳо ва узвҳо бори назаррас хоҳад буд. пайҳо, ки аз ин сабаб тезтар фарсуда мешавад.
Дар хотир доштан муҳим аст: муштарак танҳо ҳангоми ҳаракат бо унсурҳои муфид ғизо медиҳад. Тарзи ҳаёти нишастаро ба сустшавии равандҳои мубодилаи моддаҳо оварда мерасонад, аз ин рӯ моддаҳои ғизоии зарурӣ ба ҷои таъиншуда намерасанд.
Эҳтимолияти рушди гонартроз дар одамоне, ки волидонашон аз ин беморӣ азоб мекашанд, меафзояд.

Артрозҳои дуввуми буғумҳои зону

Он бо сабабҳои зерин инкишоф меёбад:

Ҷароҳатҳои сершумор. Дар одам дар ҳама синну сол, онҳо боиси фишори аз ҳад зиёд дар пайҳо мешаванд. Вақте ки ягон устухони бо пайҳо пӯшидашуда вайрон мешавад, номунтазам, ба истилоҳ "қадамҳо" пайдо мешаванд. Дар ин минтақа ҳоло, бо ҳар гуна ҳаракат, буғум фарсуда мешавад, ки боиси артроз мегардад.
Рушди артрит ревматоид, бемории Кениг, пайдоиши илтиҳоби чирк дар минтақаи муштарак.
Ихтилоли рагҳо.

Тасниф ва марҳилаҳои инкишофи артрозҳои буғумҳои зону

Ортопедҳо гонартрозро ба марҳилаҳо тақсим мекунанд, ки табобати минбаъдаи беморӣ аз он вобаста аст. Албатта, рафти табобат инчунин аз омилҳои дигар вобаста аст, масалан, сабабҳои инкишоф, маҳаллисозӣ ва табиати артроз.

МУҲИМ! Табобати босифат танҳо аз ҷониби духтур пас аз омӯзиши пурраи тасвири беморӣ таъин карда мешавад. Табобати худидоракунӣ метавонад танҳо вазъи саломатиро бадтар кунад.

Таснифи асосӣ гонартрозро ба чор марҳилаи рушд тақсим мекунад:

Марҳилаи ибтидоӣ. Дар ин марҳила, беморӣ нав пайдо мешавад. Аломатҳои беруна базӯр намоён ё тамоман нестанд, шакли буғум дар ҳолати қаноатбахш аст. Аломатҳо танҳо ҳисси сабук ё вазнинӣ дар зону пас аз гашти тӯлонӣ, инчунин машқҳои сахти ҷисмониро дар бар мегиранд. Муоинаи рентгенӣ маълумоти кам дорад: рентген метавонад танҳо каме танг шудани фазои муштаракро нишон диҳад. Мутаассифона, дар ин марҳила, шахс аз сабаби кам будани аломатҳо ба ёрии тиббӣ муроҷиат намекунад.
Марҳилаи дуюм бо синдроми дарди намоён, махсусан ҳангоми рафтан ва баромадан ба зинаҳо, инчунин шабона тавсиф мешавад. Шиддати дард ҳангоми истироҳат кам мешавад. Ҳаракати муштарак душвор мегардад. Ҳангоми роҳ гаштан садои рахи зонуҳо ба гӯш мерасад. Дар рентген, тангшавии фосилаи буғумҳо, инчунин остеофитҳо ба назар мерасад. Бемор ба ланг шудан шурӯъ мекунад.
Вақте ки артроз ба марҳилаи сеюм гузашт, синдроми дард ҳамеша, ҳатто дар сурати набудани ҳаракат эҳсос мешавад. Процессхои деформация ва таназзул ба мархалаи бебозгашт мегузаранд. Таҳрифи буғумҳо маълум мешавад, масофаи байни сатҳҳои артикулярӣ ба таври назаррас коҳиш меёбад, миқдори зиёди остеофитҳо зиёд мешаванд. Ҳисси дарднок ҳоло беморро ҳатто дар ҳолати истироҳати пурра ба ташвиш меорад. Одам ба дастгирии беруна (пиёдагардҳо, асоҳо) вобаста мешавад ва ба кӯмаки одамони дигар ниёз дорад. Табобати консервативӣ дар ин марҳила камтар самаранок аст.
Марҳилаи чорум бо дарди доимии сусткунанда хос аст. Афзоиши остеофитӣ шумора ва ҳаҷм зиёд мешавад, пайҳо пурра вайрон мешавад, фосилаи буғумҳо базӯр пайгирӣ карда мешавад ё тамоман нест, устухонҳо сахт деформатсия мешаванд. Ҳатто ҳаракатҳои суст барои бемор шиканҷа мешаванд. Дар ин марҳилаи гонартроз бемор маъюб дониста мешавад. Дар сурати набудани ҷарроҳӣ, беморӣ метавонад ба маъюбӣ оварда расонад.

Мушкилоти артрозҳои буғумҳои зонуҳо

Артрозҳои пешрафта метавонад ба дислокатсияҳо ва сублюксатсияҳои буғумҳои зону оварда расонанд. Ҳангоми баромадан эпифизи устухон комилан берун аз буғум паҳн мешавад, ки дар натиҷаи он ҳаракат дар буғум ғайриимкон мегардад ва меҳвари пой ба таври назаррас ба паҳлӯ ҳаракат мекунад. Хушбахтона, чунин варианти манфии рушди беморӣ хеле кам аст.

Subluxations бештар маъмул аст. Онҳо бо ҷобаҷогузории қисман буғумҳо нисбат ба ҳамдигар ва каме дуршавии меҳвари tibia тавсиф мешаванд. Дар ин ҳолат, subluxations бо дарди шадид ва вайроншавии функсияи буғумҳо ҳамроҳӣ мекунанд.

Беэътиноӣ ба беморӣ метавонад ба пурра аз даст додани фаъолияти узвҳои поён оварда расонад.

ДИККАТ! Одати сарфа кардани пои дардшуда баъзан боиси деформатсияи дискҳои байни сутунмӯҳраҳо ва пайдоиши чурра мегардад.

Оқибатҳои гонартрозҳои беэътиноӣ

Марҳилаи пешрафтаи гонартроз қариб ҳамеша бо аломатҳои зерини номусоид тавсиф мешавад:

дарди шабонарӯзӣ, ки ҳеҷ як доруи дард аз он наҷот дода наметавонад;
аз даст додани дасту пой (дар болои пои дарднок истодан ё ҳадди аққал такя кардан ғайриимкон аст);
иммобилизатсияи блоки буғумҳо;
каҷшавии шадиди устухонҳои атрофи зону;
варами шадид дар атрофи минтақаи зарардида.

Усулҳои табобати артрозҳои буғумҳои зону

Табобати муқарраршуда аз дараҷаи инкишофи беморӣ вобаста аст. Якчанд вариантҳои терапия вуҷуд доранд.

Гормонҳо

Ин доруҳо барои авҷгирии шадид, ки бо синовит ва дарди шадид ҳамроҳ мешаванд, таъин карда мешаванд. Одатан гормонҳо тавассути сӯзандору дода мешаванд. Доруҳои зерин бештар маъмуланд:

Флостерон;
Дипросфан;
Гидрокортизон.

Курси табобат бо гормонҳо одатан кӯтоҳ аст, сӯзандоруҳо танҳо дар давраи авҷгирии шадид анҷом дода мешаванд. Гормонҳо бо басомади миёна як маротиба дар 10 рӯз ворид карда мешаванд.

Хондропротекторҳо

Хондропротекторҳо дар марҳилаи ибтидоии рушди беморӣ муқаррар карда мешаванд. Ин терапия дар айни замон самараноктарин ва бехатартарин ҳисобида мешавад: амалан ҳеҷ гуна зиддият вуҷуд надорад ва таъсири тараф дар ҳолатҳои кам ба назар мерасад.

Доруҳо барои барқарор кардани пайҳо, беҳтар кардани равандҳои мубодилаи моддаҳо, ғизо додани бофтаи пайҳо ва муҳофизати он аз нобудшавии минбаъда нигаронида шудаанд. Аммо дар марҳилаҳои охирини артроз, хондропротекторҳо низ беқувватанд.

Ин гурӯҳи доруҳо дар шакли сӯзандоруҳо, атрафшон, гелҳо, лавҳаҳо истеҳсол карда мешаванд.

Доруҳои вазодилатор

Ин маблағҳо барои бартараф кардани спазми рагҳои хурд, баланд бардоштани гардиши хун ва таъмини маводи ғизоӣ ба минтақаи буғум зарардида заруранд. Барои гирифтани вазодилаторҳо якҷоя бо хондропротекторҳо муқаррар карда мешавад.

Агар ҳангоми гонартроз моеъи буғумҳо ҷамъ нашавад (синовит вуҷуд надошта бошад), тавсия дода мешавад, ки равғанҳои гармкуниро истифода баред.

Кислотаи гиалуронӣ

Ба тарзи дигар, ин асбобро протези моеъи дохили буѓум меноманд, зеро таркиби кислота аз рўи таркиб ба моеъи дохили буѓум монанд аст. Ҳангоми ворид кардани кислота ба буғум, он плёнкаеро ба вуҷуд меорад, ки аз соиши қавии пайҳо ҳангоми ҳаракат пешгирӣ мекунад, ба матритсаи берун аз ҳуҷайра таъсир мерасонад, равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар буғум беҳтар мекунад ва инчунин истеҳсоли кислотаи гиалуронии худро дар буғум ба вуҷуд меорад - яъне. кори буғумҳоро ба ҳолати муқаррарӣ бармегардонад, равандҳои патологиро, ки пайҳодро вайрон мекунанд, бозмедорад. . . .

Табобати кислота танҳо ҳангоми авҷ гирифтани синовит муқаррар карда мешавад.

Физиотерапия

Курси машқҳои физиотерапия танҳо дар сурате натиҷаҳои мусбӣ медиҳад, ки он аз ҷониби духтур пас аз омӯзиши пурраи таърихи беморӣ муқаррар карда шуда бошад ва ҳама машқҳо таҳти назорати мутахассис гузаронида шаванд.

Худтабобаткунӣ аксар вақт боиси бад шудани вазъи муштарак мегардад. Терапияи машқҳо барои мақсадҳои зерин таъин карда мешавад:

суст шудани рушди сахтгирӣ;
пешгирии вайроншавии минбаъдаи бофтаи пайҳо;
бартараф кардани спазми мушакҳо, ки боиси дард мегардад.

Физиотерапия

Ҳамчун табобати иловагӣ, расмиёти гуногунро таъин кардан мумкин аст: электрофорез, акупунктура, терапияи лазерӣ, UHF, инчунин ҷараёнҳои диадинамикӣ. Массажи махаллй низ натичаи хуб медихад.

Физиотерапия ба кам кардани шиддати дард, рафъи илтиҳоб, ба эътидол овардани равандҳои мубодилаи моддаҳо дар дохили буғумҳои зарардида ва барқарор кардани фаъолияти муқаррарии он нигаронида шудааст.

МУҲИМ! Барои бемор муҳим аст, ки парҳези худро назорат кунад ва аз машқҳои вазнини ҷисмонӣ худдорӣ кунад.

Пешгӯӣ. Профилактика

Бо марҳилаи пешрафтаи беморӣ, пешгӯиҳо ноумедкунандаанд. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки агар ҳатто нишонаҳои ночизи артроз пайдо шаванд, барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кунед.

Одамони зери хатар (пиронсолон, варзишгарон, инчунин одамони вазни зиёдатӣ) бояд тавсияҳои духтурро риоя кунанд ва қоидаҳои зеринро риоя кунанд:

Дуруст бихӯред ва вазни худро назорат кунед. Ҳангоми зарурат парҳези аз даст додани вазнро риоя кунед.
Ҳангоми бозӣ кардани варзиш бори буғумҳоро кам кунед, онро доимо назорат кунед.
Муолиҷаи саривақтии бемориҳои сироятӣ, пешгирии гузариши онҳо ба марҳилаи музмин.
Ба таври кофӣ истироҳат кунед, агар имконпазир бошад, аз ҳолатҳои стресс канорагирӣ кунед.
Функсияҳои муҳофизатии баданро зиёд кунед (давра-вакта витаминҳо истеъмол кунед, табларза).
Аз гипотермияи бадан, махсусан узвҳои поён худдорӣ кунед.