артрози буғумҳои зону

Сабаби асосии дарди шадиди зону дар беморони аз 50-сола боло гонартроз (деформатсияи артрозҳои буғумҳо) мебошад. Беморӣ бо пешрафти босуръат тавсиф мешавад ва метавонад боиси маъюбӣ ва маъюбӣ гардад, аз ин рӯ сари вақт муайян кардани нишонаҳои артрозҳои буғумҳои зону ва табобати беморӣ, аз ҷумла дар хона, вазифаи асосии муоинаи беморони гирифтори хатари патологияи узвҳои мушакӣ мебошад.

Артрози буғумҳои зону чист

Буғи зону яке аз буғумҳои мобилии скелети инсон буда, ба осеб ва дигар осебҳои механикӣ моил аст. Он устухон ва устухони устухон, инчунин калонтарин устухони кунҷидро, ки дар риштаҳои мушакҳои чоркунҷаи рон (пателла ё пиёда) ҷойгир аст, мепайвандад. Саҳифаҳои буғум бо бофтаи пайҳо — моддаи зиччи чандирӣ, ки дар атрофи хондроситҳо (ҳуҷайраҳои байзашакле, ки аз хондробластҳо ба вуҷуд меоянд) иҳота шуда, дар атрофи онҳо қабати муҳофизатӣ ба вуҷуд оварда, ҳамчун амортизатор амал мекунанд.

Бофтаи пайҳо коллаген, протеини фибрилярӣ мебошад, ки унсури асосии нахҳои пайвасткунанда буда, қувват ва чандирии пайҳо ва глюкозаминро таъмин мекунад. Глюкозамин як моддаест, ки бофтаи пайҳо истеҳсол мекунад. Глюкозамин як ҷузъи хондроитин буда, як қисми моеъи синовиалӣ - массаи чандири зардтоб аст, ки холигии муштаракро пур мекунад ва ҳамчун равғани молиданӣ амал мекунад. Агар синтези глюкозамин ва протеогликанҳо халалдор шавад, миқдори моеъи синовиалӣ кам мешавад, ки боиси фош шудани қисмҳои буғумҳо ва дарди шадид мегардад, бинобар ин табобати артрозҳои зонуи дараҷаи 1 ҳамеша истифодаи доруҳои дорои глюкозамин ва хондроитинро дар бар мегирад.

1. Дар буғумҳо бо артроз чӣ мешавад:
2. пайҳо нарм ва фуҷур шуда, дар рӯи он захми амиқ пайдо мешавад;
3. мембранаи синовиалӣ ғафс мешавад;
4. таркиби моеъи синовиалӣ тағйир меёбад, секретсияи он кам мешавад;
5. кашиши пайвандҳо ва капсулаи буғумҳо ба амал меояд;
6. холигии муштарак бо экссудат пур мешавад - моеъи илтиҳобӣ, ки дар давраи илтиҳоби шадид аз рагҳои хун хориҷ мешавад.

Дар сурати набудани табобати саривақтӣ ва мувофиқ, артроз ба деформатсияи пурра ва нобудшавии буғумҳои зону оварда мерасонад, дар ҳоле ки бемор метавонад ҳам ҳаракати ғайритабиӣ ва ҳам ҳаракати пурраи буғумҳоро эҳсос кунад. Барои боздоштани раванди вайроншавии сатҳи буғумҳо ва пайҳо дар ҳолатҳои ташхисшудаи артрозҳои зону, духтур метавонад эндопростетика - амалиёти ҷарроҳӣ барои иваз кардани буғумҳои вайроншуда бо протези сунъии андозаи мувофиқро пешниҳод кунад. Агар нишон дода шавад, амалиёт метавонад тибқи квота дар доираи барномаи суғуртаи ҳатмии тиббӣ анҷом дода шавад.

Тасниф ва омилҳои этиологӣ

Остеоартритҳои буғумҳои зону метавонанд ибтидоӣ ё дуюмдараҷа бошанд. Артрозҳои ибтидоӣ дар ҳолатҳое ташхис карда мешаванд, ки сабабҳои патологияро дақиқ муайян кардан ғайриимкон аст. Агар деформатсияи пайҳо бо дигар бемориҳо ва патологияҳо, ҷароҳатҳои зонуҳо пеш аз он бошад, артроз дуюмдараҷа ҳисобида мешавад, яъне дар заминаи бемории ибтидоӣ инкишоф меёбад.

• Сабабҳои асосии артрозҳои дуввуми буғумҳои зонуҳо инҳоянд:
• дисплазияҳои гуногун ва дигар патологияҳо, ки дар онҳо инкишоф ва ташаккули бофтаҳои номатлуб ба амал меоянд;
• бемориҳои нейродистрофикии сутунмӯҳра ё гарданаки бачадон;
• илтиҳоби буғумҳои зону (артрит);
• ҷароҳатҳо ва микротравмаҳои буғумҳо;
• бо роҳи ҷарроҳӣ хориҷ кардани менискҳои вайроншуда ё як қисми он (менискэктомия);
• бемориҳои системаи эндокринӣ ва ихтилоли гормоналӣ, ки дар онҳо суръати реаксияҳои мубодилаи моддаҳо суст шуда, мубодилаи моддаҳо дар бофтаи устухон вайрон мешавад.

Артрозҳои ибтидоии буғумҳои зону аксар вақт дар одамоне инкишоф меёбанд, ки тарзи ҳаёти нишастаро пеш мебаранд ё баръакс, мунтазам фишори ҷисмониро дар буғумҳои зонуҳо эҳсос мекунанд. Беморони вазни зиёдатӣ, одамони аз 50-сола боло, сокинони минтақаҳои аз ҷиҳати экологӣ номусоид, беморони гирифтори намудҳои гуногуни нашъамандӣ ба моддаҳои заҳролуд (тамокукашҳо, нашъамандон, майзадагон) инчунин хавфи афзоиши гонартроз мебошанд.

Гипотермияи мунтазам метавонад ба илтиҳоб ва деформатсияи минбаъдаи буғумҳои зону мусоидат кунад, аз ин рӯ ба одамоне, ки ба бемориҳои системаи мушакӣ майл доранд, тавсия дода мешавад, ки режими ҳароратро риоя кунанд ва аз фаъолиятҳои марбут ба таъсири дарозмуддат дар ҳарорати паст (кор дар берун, дар яхдон ва яхдон ва ғайра) худдорӣ кунанд.

Занони аз 45-сола боло, ки ба табобати артрозҳои зону таваҷҷӯҳ доранд, бояд бидонанд, ки омили таҳриккунандаи рушди патология метавонад коҳиши синтези эстроген гардад, ки метавонад пас аз менопауза ва бо бемориҳои муайяни гинекологӣ пайдо шавад: гиперплазияи эндометрия, миомаи бачадон, фиброаденома, эндометриоз. Омили манфӣ инчунин парҳезҳои гуногун мебошад, ки истеъмоли хӯрокҳои аз минералҳо, витаминҳо ва дигар унсурҳои барои саломатии муштарак заруриро маҳдуд мекунанд.

Аломатҳо ва аломатҳо

Барои он ки пешгӯии ҳаёти оянда то ҳадди имкон мусоид бошад, муҳим аст, ки на танҳо донед, ки чӣ гуна табобати артрози зону, балки инчунин чӣ гуна аломатҳои беморӣ зоҳир мешавад. Ин барои тамоси саривақтӣ бо мутахассис ва барвақт ошкор кардани деформатсияҳои эҳтимолӣ ва дигар осебҳои узвҳои зону зарур аст. Дар марҳилаи ибтидоӣ, патология аломатҳои хеле кам дорад, бинобар ин, артрози зонуи дараҷаи 1-ро танҳо пас аз ташхиси сахтафзор ва инструменталӣ муайян кардан мумкин аст.

1. Аввалин нишонаҳои беморӣ инҳоянд:
2. сахтии субҳ дар зону;
3. дард ҳангоми тай кардани масофаи зиёда аз 1-1,5 км;
4. дарди зонуҳо ҳангоми нишастан дар муддати тӯлонӣ (зиёда аз 2 соат пай дар пай);
5. ҳиссиёти дарднок дар буғумҳои зону пас аз истодани тӯлонӣ;
6. дарди зону, ки дар охири рӯз ё дар нимаи аввали шаб рух медиҳад.

Агар бемор дар ин марҳила табобати заруриро нагирад, беморӣ пеш меравад. Барои интихоби доруи дуруст барои артрозҳои буғумҳои зону як қатор муоинаи ташхисӣ (МРТ, томографияи компютерӣ, рентгенография ва ғ.) ва муайян кардани дараҷаи деформатсия, сатҳи моеъи синовиалӣ дар холигоҳи буғум, зичии бофтаи пайҳо ва мембранаи синовиалӣ зарур аст. Аломатҳои артрозҳои зонуҳои 2 ва 3 дар ҷадвали зер оварда шудаанд.

Ташхиси дифференсиалии артрозҳои буғумҳои зону дараҷаи 2 ва 3:
 

Аломати ташхис	Артрозҳои зону 2 дараҷа	Артрозҳои зону 3 дараҷа
Дард ҳангоми истироҳат дар шаб	Ҳангоми тағир додани мавқеи бадан ё аз бистар баромадан мумкин аст.	Бе ягон ҳаракат ба амал меояд.
Имконияти истифодаи нақлиёти ҷамъиятӣ (ба истиснои автобусҳои пастошёна)	Бемор ҳангоми баромадан ба зина дард ҳис мекунад, аммо бо маҳдудиятҳои муайян метавонад аз нақлиёти ҷамъиятӣ бе кӯмак истифода барад.	Аз сабаби махдудияти харакати бугуми зону бемор мустакилона ба автобус ё трамвай савор шуда наметавонад.
Лангӣ	Каме баён шудааст.	Ланг сахт аст ва барои ҳаракат такяҳои иловагӣ (чӯбҳо) лозим аст.
Сахтӣ дар зону пас аз бедоршавӣ	Камтар аз 10-15 дақиқа давом мекунад.	Тақрибан 20-30 дақиқа ё зиёдтар давом мекунад.
Дард ҳангоми роҳ рафтан	Пас аз гузаштани 800-1000 м ба амал меояд.	Онҳо дар ибтидои ҳаракат оғоз шуда, пас аз тай кардани масофаи камтар аз 500 м шиддат мегиранд.
Қобилияти нигоҳубини худ	Одатан захира карда мешавад.	Бемор бе кӯмак як қатор амалҳоро иҷро карда наметавонад.

Табобати артрозҳои буғумҳои зону дар хона

• Табобати артрозҳои буғумҳои зону метавонад бо истифода аз:
• усулҳои табобатӣ;
• терапияи ҷисмонӣ;
• массаж.

Истифодаи дорухатҳои тибби анъанавӣ танҳо пас аз машварат бо духтур имконпазир аст ва набояд табобати асосии таъинкардаи мутахассисро иваз кунад. Интихоби доруҳо ва усулҳои табобат на танҳо аз синну соли бемор ва бемориҳои музмини мавҷудаи ӯ, балки аз марҳилаи артроз ва дараҷаи деформатсияи пайҳо ва сатҳи буғумҳо вобаста аст.

Артроз дараҷаи 1

Ин шакли сабуктарини артроз аст, ки онро дар аксари ҳолатҳо бо ислоҳи хурди дору ва чораҳои иловагӣ табобат кардан мумкин аст: массаж, терапияи машқ, табобати физиотерапевтӣ. Усули аз ҳама самараноки табобати артрозҳои зону, новобаста аз марҳилаи он, терапияи лазерӣ мебошад. Ин усули асосии физиотерапия мебошад, ки дар марҳилаи ибтидоии артроз натиҷаҳои хеле хуб медиҳад.

1. Он ба ноил шудан ба таъсири зерин кӯмак мекунад:
2. дараҷаи илтиҳоб дар холигоҳи муштарак коҳиш меёбад;
3. шиддатнокии дард паст мешавад;
4. раванди барқарорсозии бофтаҳо ҳавасманд карда мешавад;
5. зарурати истифодаи глюкокортикостероидҳо ва дигар доруҳои дорои таъсири ҷиддии тарафҳо аз байн меравад.

Ҳамчун алтернатива ба терапияи лазерӣ, духтур метавонад терапияи магнитии пулс, акупунктура, электромиостимуляция ва электрофорезро пешниҳод кунад. Ҳамаи ин усулҳо дар табобати артроз бо дараҷаи деформатсияи на бештар аз 20-25% самаранок мебошанд, аммо самаранокии табобат дар сурати якҷоя кардани онҳо бо терапияи физикӣ ва массаж баландтар хоҳад буд. Ортопедҳо ва ҷарроҳон таъсири мусбии истифодаи машқҳои обӣ, ки ба рушди қувваи мушакҳо дар пойҳо нигаронида шудаанд, қайд мекунанд. Ба беморони гирифтори артрозҳои дараҷаҳои 1-2-юми зонуҳо метавонанд табобати санаторӣ-курортӣ (дар давраи ремиссияи устувор), аз ҷумла табобати лой, гармкунӣ дар сауна ва ваннаҳои табобатӣ пешниҳод карда шаванд. Ба беморони вазни зиёдатӣ парҳези махсус таъин карда мешавад, зеро фарбеҳӣ яке аз омилҳои асосии рушди артрозҳои зонуҳо мебошад.

Артроз 2 дараҷа

Табобати артрозҳои дараҷаи 2-и узвҳои зону физиотерапия ва массаж (берун аз давраи шадид), ғизои махсус, терапияи физикӣ ва доруворӣ дар бар мегирад. Кам кардани сарбории буғумҳои вайроншуда хеле муҳим аст: роҳ рафтанро маҳдуд кунед, аз ҳаракатҳое, ки хам кардани зонуро талаб мекунанд, канорагирӣ кунед. Бо артрозҳои босуръат пешрафт, истифодаи ортопедҳои махсус нишон дода мешавад - дастгоҳҳои ортопедӣ, ки барои ислоҳи буғумҳои бемор ва маҳдуд кардани ҳаракати он пешбинӣ шудаанд.

• Реҷаи табобати маводи мухаддир метавонад доруҳои зеринро дар бар гирад:
• хондропротекторҳо бо глюкозамин ва хондроитин;
• доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ;
• тазриқи дохили буғум кислотаи гиалурон;
• сӯзандоруҳои гормонҳои глюкокортикостероид.

Парҳези беморони гирифтори артрозҳои зону бояд миқдори кофии хӯрокҳои аз коллаген бой дошта бошад.

• Инҳоянд:
• маҳсулот бо иловаҳои gelling (желе, желе, гӯшти желе, аспик);
• маҳсулоти дорои пектин иловашуда;
• равғани моҳӣ

Қариб ҳама меваҳо ва буттамева дорои аминокислотаҳо ва минералҳои муҳим мебошанд, ки ба нигоҳ доштани саломатӣ ва ҳаракати муштарак мусоидат мекунанд, аммо истеъмоли ин хӯрокҳо бояд дар беморони гирифтори диабет маҳдуд карда шавад.

Артроз 3 дараҷа

Табобати артрозҳои дараҷаи 3-и буғумҳо аз терапияе, ки барои артрозҳои дараҷаи 2 истифода мешаванд, фарқ намекунад. Агар он бесамар бошад ва маҳдудияти шадиди ҳаракат вуҷуд дошта бошад, ба бемор табобати ҷарроҳӣ бо протези минбаъдаи буғумҳои осебдида таъин карда мешавад.

Усулҳои анъанавӣ

Пеш аз он ки шумо омӯзед, ки чӣ тавр табобати буғумҳои зону дар хона бо истифода аз дорухатҳои тибби алтернативӣ, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед. Истифодаи усулҳои дар поён овардашуда танҳо барои артрозҳои дараҷаи 1 ва дар марҳилаи ибтидоии артрозҳои дараҷаи 2 иҷозат дода мешавад.

Сукути nettle ва лимӯ

Ин инфузия бояд 20-30 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол карда шавад. Як вояи 50-80 мл аст.

1. Барои тайёр кардани инфузия ба шумо лозим аст:
2. 100 г барги хушк ё тару тоза бо се сари пӯсти сирпиёз омехта кунед;
3. омехтаро аз як мошини суфтакунандаи гӯшт гузаронед;
4. илова 4 tablespoons шарбати лимӯ;
5. ҳама чизро омехта кунед, 250 мл оби ҷӯшон илова кунед ва бо як зарф пӯшед;
6. 4 соат тарк кунед.

Давомнокии табобат бо ин усул на камтар аз 60 рӯз аст. Дар ҳафтаи аввал инфузия бояд як маротиба дар як рӯз, дар 7-10 рӯзи оянда - 2 бор дар як рўз гирифта шавад. Аз ҳафтаи сеюми табобат, миқдори вояи бояд то 3 маротиба дар як рӯз зиёд карда шавад.

Малҳами асал барои буғумҳо

Ин атрафшон барои рафъи илтиҳоб ва кам кардани дард кӯмак мекунад. Натиҷаи аввал пас аз як ҳафтаи истифодаи ҳаррӯза ба назар мерасад, аммо барои ба даст овардани натиҷаи устувор он бояд барои 30-45 рӯз истифода шавад.

• Барои тайёр кардани атрафшон ба шумо лозим аст:
• 2 қошуқи равған гудохта;
• равғанро бо ду қошуқи асал ва як қошуқ сиркои себи 6% омехта кунед;
• Омехтаро дар яхдон гузоред, то сахттар шавад.

Ин малҳамро дар як рӯз 2-3 бор ба зонуҳоятон молидан лозим аст (охирин бор пеш аз хоб).

Ванна бо Данделионҳо

Барои чунин ванна tincture аз решаҳои Данделион истифода мешавад. Барои тайёр кардани он, шумо бояд 120 г решаи кӯфтаи Данделионро бо 150 мл арақ омехта кунед ва дар ҷои торик барои 24 соат гузоред. Пеш аз гирифтани ванна, мундариҷаи контейнер бояд ба об рехта, омехта карда шавад. Тавсия дода мешавад, ки чунин ванна ҳафтае 1-2 маротиба гирифта шавад. Пас аз амалиёт, дарди зонуҳо камтар мешавад ва ҳаракат дар буғумҳо тадриҷан барқарор мешавад. Агар шумо ба об 150 грамм намаки баҳри бо йод ва бром ғанишуда илова кунед, самаранокии табобат баландтар мешавад.